线下诊断治疗 线上微信群答疑 还开直播分享会
新冠疫情发生后，部分确诊患者出现失眠、多梦、难以入睡的情况，并伴随焦虑、恐惧等情绪和心理问题，渴望得到帮助。
今年2月，武汉市第一医院的8名医生护士，联合前来武汉支援的重庆医科大学附属第一医院等医疗队，成立了心理睡眠联合干预工作组——“圆梦天使团”，开设了微信群并延续至今。
28日，武汉市第一医院神经内科副主任医师梅俊华介绍，“圆梦天使团”通过线下治疗线上答疑等形式，5个月来帮助近百人改善睡眠、打开心结。
梅俊华医生在线上与睡眠障碍患者沟通
王婧护士长通过VR情境体验治疗失眠患者
帮新冠患者克服睡眠障碍
45岁的汉口市民可可（化名）今年2月感染了新冠肺炎，住进武汉市第一医院。可可担忧自己的病情，还牵挂着同患新冠肺炎的父亲，晚上入睡困难，还经常做噩梦。经心理量表测评显示，可可有中度焦虑、睡眠障碍。
根据她的情况，梅俊华医生对症给予药物治疗，每天都会查房、鼓励她好好治疗、放宽心。梅俊华还加了可可的微信，把她拉到“圆梦微信群”。
每天，医护都会在群里发关于失眠的科普文章、视频，并介绍有助睡眠的放松操、腹式呼吸法等。通过梅俊华和“圆梦天使团”的对症药物治疗、行为治疗和心理疏导，可可的焦虑情绪有所缓解。
没想到，可可出院后来到隔离点，一时无法适应陌生环境，焦虑再度涌上心头，睡眠又出现问题。
该科王婧护士长记得，最高峰时，可可一天要给梅俊华打五六个电话倾诉，“在那个特殊时期，她心里充满不安全感，把医生当作了救命稻草。”王婧回忆，那段时期，可可一旦夜里睡不着，就会在微信群里接连发几十条信息：“怎么办，我还是睡不着”“好害怕，不知道怎么熬”……那段时间，梅俊华承担着繁重的抗疫一线工作，但每次可可来电话，她总是不厌其烦地接听、安慰，陪可可度过了那段难熬的日子。
今年4月，梅俊华和王婧开始在微信群里组织“安心直播分享会”，每月召集大家在线上倾诉、分享感受，这是种“群体心理治疗”的方式，常常一场分享会下来，医护和患者都感动流泪。通过行为治疗、规律药物治疗和“安心直播分享会”，可可渐渐走出阴霾。
28日接受记者采访时，可可表示：“我是被梅主任、王护士长和圆梦天使团的敬业和温暖感动了，是他们让我从身体到心灵都得到重生。”
医生为母女俩疗身又疗心
50岁的市民刘君（化名）今年2月因中重度新冠肺炎住进武汉市第一医院，治疗后症状有所缓解。期间她也出现睡眠问题，经心理量表测评为中度焦虑。
龚雪医生前去为她查房并开了改善睡眠的药物，又为她进行了心理疏导，安慰她安心接受治疗。
刘君告诉龚医生，自己的母亲70多岁，也因新冠肺炎在该院住院，为了让母亲能安心治疗，刘君只告诉母亲说自己是轻症，在方舱医院住院。“医生，可不可以麻烦您帮忙去看看我母亲？她总说自己还好，可我很担心。”刘君的话，让龚医生很受触动。
为了让刘君放心，龚医生当起了“信息沟通员”，她和老人的管床医生建立了联系。得知老人也有睡眠问题，她为其量身定制了药物治疗和心理治疗方案，每隔几天就和管床医生一起去安慰、鼓励老人，告诉老人疫情在一天天转好，让老人放心治疗。同时，她也经常向刘君反馈老人的情况，并帮刘君保守秘密。
在龚医生的药物治疗和心理疏导下，刘君的焦虑大大减轻，睡眠状况有所改善。有任何困惑，她也能在“圆梦天使微信群”中，找到医生解答。后来，刘君和母亲顺利出院。
对龚医生和“圆梦天使团”的帮助，刘君充满感激。如今，刘君成为“圆梦微信群”的忠实粉丝，经常在群里安慰有需要的病友，分享对自己有益的方法等，“我希望将医生带给我的温暖和安心，传递给更多人。”
在微信群组织直播分享会
梅俊华介绍，“圆梦天使团”高峰时有40人左右，如今主要成员是该院神经内科等科室的8名医护人员。
该院恢复正常医疗秩序后，梅俊华发现来就医的睡眠障碍患者中一半以上都和疫情相关。80%左右都合并存在着焦虑、抑郁等心理问题，通过对症药物治疗、行为疗法、心理疏导等可以逐渐得到改善；另外，有5%至10%的患者在诊断中符合创伤后应激障碍的情况，情况较重，比如会反复回忆当时住院的情形，会做噩梦，并存在情绪的问题，除了常规治疗，还需要接受正规的心理治疗。
除了线下治疗，“圆梦天使团”从今年4月至今，组织过多次微信群的直播分享会。他们表示，这种线上的分享会，既是科普宣教，也是一种群体心理治疗。他们经常在微信群里分享除了药物治疗外的改善睡眠的方法，如腹式呼吸、肌肉放松训练、瑜伽、冥想等；也会教大家通过睡眠限制疗法，建立良好的睡眠习惯；最重要的是，通过这种有规律的在线沟通分享，给患者们营造了一种有安全感的环境。
【提醒】
失眠问题影响生活
建议及时就医干预
28日，武汉市第一医院神经内科副主任医师梅俊华介绍，医院恢复正常医疗秩序后，她接诊的睡眠障碍患者中，既有本人得过新冠肺炎的；也有亲友、邻居得过的；还有普通大众因疫情在家时间太久，作息紊乱引起睡眠障碍的；也有此前就有睡眠障碍、情绪问题，疫情期间因种种原因没能连续吃药、焦虑加重的患者。
如何判断自己是否存在失眠情况？出现失眠之后应该怎么办？
梅俊华表示，失眠分很多种，有的人是入睡困难，有的人是反复觉醒，有的是早醒。如按照病程来分包括短期失眠、慢性失眠。偶尔出现的失眠，可能是因近期出现的应激障碍导致的，可以通过自我调节来干预，可暂时不去就医。有的市民从短期失眠慢慢的变成了慢性失眠，即一周有3到5天都睡不好，时间超过3个月，且因睡眠问题影响到了日常的工作和生活时，需要引起重视，必须就医干预。
梅俊华说，针对疫情期间因为作息不规律导致睡眠问题的人群，医生首先会给予睡眠认知行为治疗，告知患者一定要重建规律的生活节律、睡眠节律。白天要多活动、多工作，找事情做，晚上一定要尽量按时作息，睡前避免使用电子产品，不要把手机、电脑、iPad带进卧室。无论几点睡，早上一定要按时起床。
对有些已经到了慢性失眠诊断标准的患者，同时也合并一些情绪问题的，医生也会根据情况适当进行药物干预。有的患者很抵触药物，觉得怕有依赖或者是副作用很大。专家表示，患者一定要在正规医院专科医生的指导下，服用相关的药物。如果患者经医生诊断应该辅助药物治疗时，却一味抵触，可能对睡眠起到不好的效果，比如慢慢变得焦虑、紧张。专科医生会选择副作用小的药物，成瘾性相对较弱，能有效改善患者睡眠紊乱，可遵医嘱放心使用。（楚天都市报记者 郑晶晶 通讯员 喻锎 摄影：楚天都市报记者 王永胜）
