截至3月14日,湖北省累计报告新冠肺炎确诊病例治愈出院患者54278例。与日俱增的康复出院数字,令人欣喜,也提出新的任务。
“做好出院患者康复医疗工作”“逐步恢复日常就医秩序”,习近平总书记在湖北武汉考察时殷殷叮咛。如何落实嘱托,让出院患者、居民身心健康重返家庭社会,连日来,湖北日报全媒记者采访各方,探访进展。
辨证施治紧跟康复指导
3月12日上午,因乏力、心慌、胸闷,45岁的新冠肺炎康复患者马先生来到了湖北省中医院新冠肺炎康复门诊。“他依然有气阴两虚、肝气郁结的问题。所以给他开了两种中药方剂,一个能补益肺脾,改善咳嗽胸闷的症状,一个疏肝理气,缓解肝区不适和焦虑的情绪。”接诊的何堂清医生表示。
3月5日,按省卫健委部署,全省首家新冠肺炎多学科模式康复门诊在省中医院开诊。运行一周以来,康复门诊接诊了120余人,有的是来咨询的,有的有不适症状,需要进一步康复治疗。“咳嗽、胸闷气短、乏力、焦虑失眠、盗汗等是新冠肺炎康复患者较为多见的症状。”该院康复门诊业务负责人肖明中表示。
辨证施治的康复诊疗,不断在向全省延伸。“我给您开了中药。还可以线上预约进行针灸、推拿等中医传统治疗,咨询中医康复指导建议,开展心理干预等。”3月7日,宜昌市第二人民医院医生张继红在“线上康复门诊”平台,向新冠肺炎治愈出院的刘女士介绍特色服务。
做好出院患者康复医疗、逐步恢复正常医疗秩序的布局在层层推进。3月12日,由省新冠肺炎疫情防控指挥部医疗救治与疾控组组织相关专家编写的《湖北省新冠肺炎中西医结合康复诊疗方案(试行)》出台。方案围绕住院康复、门诊康复、居家康复,推广应用中、西医适宜诊疗方法,给各地提供了一套标准化的康复流程,促进患者肺部炎症吸收,提高呼吸肌肌力,改善呼吸功能,增强运动耐力及体力,预防并发症,缓解焦虑及抑郁情绪,提高日常生活能力,帮助患者重返家庭社会,提高其远期生活质量。
省卫健委副主任涂远超介绍,已部署有序推进分区分级管理,分类分步实施,逐步恢复正常的医疗秩序,重点保障急危重症、血液透析、肿瘤、孕产妇、儿童等患者急需的医疗需求。目前,武汉市已累计恢复或持续开放41家大中型医院,服务急性心脑血管、血液透析、恶性肿瘤等危重和急症患者,以及孕产妇、儿童等特殊人群患者,其中每个区有1至2家医院开展综合医疗服务。其他16个市州已有311个二级以上医疗机构、896个乡镇卫生院、151个社区卫生服务中心、1.56万个村卫生室有序恢复了正常医疗秩序。
打赢另一场心理战“疫”
面对突如其来的公共卫生事件,恐惧、焦虑、害怕等负面情绪难免会产生。病毒危害的不仅是身体健康,还有心理健康。
涂远超介绍,心理救援也是疫情阻击的重要部分,我省在中央指导组的指导下,积极回应群众关切,逐步构建心理救援的有效工作机制,让心理防疫成为抗击疫情的另一个战场。
目前,省卫健委、国家和省心理援助专家组、省红十字会心理救援队组织500多名队员和志愿者,为康复患者和基层一线工作人员提供心理健康服务。通过线上沟通提供心理服务,开展心理危机干预。教育部华中师范大学心理援助热线平台、省高校心理健康专家服务队热线和各地卫生健康、共青团、妇联、志愿者组织心理热线,为公众提供心理热线咨询。
“一个多月来,我们精神心理科的医生去隔离病房、社区隔离点与患者面对面,或者在线上对患者进行精神心理评估。据统计,线上评估启动两周时间,参与评估的人数达220人。”3月12日,湖北省中医院精神心理科主任李莉接受采访时说。
李莉介绍,在该院康复门诊,根据患者填写的量表和患者自述的症状,精神心理科专家评估患者是否有抑郁、焦虑、失眠等心理疾病和严重程度,再针对患者个人情况进行心理干预和专业治疗。
省精神卫生中心“强肺心理支持”、武汉市精神卫生中心“新型冠状肺炎心理援助”等一批线上心理咨询途径,已在全省推广,重点为康复患者、基层工作人员、一线医务工作者提供心理服务,同时覆盖全民。
涂远超表示,让心理危机干预和医疗救治同向发力,共同促进人们身心健康地重返家庭社会。(湖北日报全媒记者 龙华 通讯员 孙苗 胡梦)